29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом, посвящённый его профилактике, распознаванию признаков и своевременному обращению за помощью. В 2026 году Всемирная организация по борьбе с инсультом (World Stroke Organization) проводит кампанию под девизом «Каждая минута на счету». [1]

Дочь Сергея была на другом конце страны, когда во время телефонного разговора заметила: отец путает фразы и имена, не может нормально объясниться. Сам он говорил, что скорая ему не нужна. Дочь вызвала помощь сама. Эту историю Минздрав привёл как пример своевременной реакции на признаки инсульта. [2]

Она даже не видела отца — тревогу вызвало изменение речи. Первым заметить такой признак может родственник по телефону, коллега или прохожий. Для этой ситуации в российских просветительских материалах используют короткое слово «УДАР». [3]

Что означает «УДАР»

У — улыбка. Попросить человека улыбнуться: настораживает внезапно появившаяся асимметрия лица.

Д — движение. Попросить поднять обе руки: одна из них может оказаться слабее или опускаться.

А — артикуляция. Обратить внимание на внезапно невнятную речь, трудности с подбором слов или пониманием обращённой речи.

Р — решение. При появлении хотя бы одного такого признака немедленно вызвать скорую по номеру 103 или 112 и сообщить о подозрении на инсульт. Заканчивать все проверки перед звонком не требуется. [3]⁠[4]

«УДАР» помогает заподозрить опасность, но не охватывает все возможные проявления инсульта. Среди других внезапных симптомов ВОЗ называет нарушение зрения, потерю равновесия или координации, головокружение. Нормальная улыбка и способность поднять обе руки сами по себе не исключают инсульт. [4]

Даже если симптомы исчезли, экстренная медицинская оценка всё равно нужна. Так может проявляться транзиторная ишемическая атака — временное нарушение кровоснабжения мозга, которое требует срочного обращения за помощью. [5]

Сообщите диспетчеру, когда начались симптомы. Если это неизвестно, например человек проснулся уже с ними, важно назвать последний известный момент, когда он был без этих нарушений. Не откладывайте вызов ради выяснения точного времени. [4]⁠[6]

Почему говорят «время — мозг»

Инсульт возникает из-за закупорки сосуда или кровоизлияния в мозг. В обоих случаях требуется экстренная помощь. Внешние признаки могут быть похожими, а лечение различается, поэтому в больнице нужна быстрая диагностика, в том числе КТ или МРТ. [4]

В 2006 году невролог Джеффри Сейвер оценил темп потери нервной ткани при типичном крупном ишемическом инсульте без лечения: около 1,9 миллиона нейронов в минуту. Это расчётная модель, а не одинаковая скорость повреждения у каждого пациента: индивидуальные различия могут быть очень велики. [7]⁠[8]

Что означают четыре с половиной часа

Первые 4,5 часа от начала симптомов — обычное временное окно для внутривенного введения препаратов, растворяющих тромб, у части пациентов с ишемическим инсультом. Метод подходит не всем, а до его применения нужны доставка в больницу, обследование и решение врачей. Поэтому обращаться за помощью нужно сразу. [9]

Если прошло больше времени или начало симптомов неизвестно, скорую всё равно нужно вызывать немедленно. Четыре с половиной часа не являются общим пределом оказания помощи: у некоторых пациентов возможно более позднее вмешательство, в частности удаление тромба из сосуда. Варианты лечения врачи определяют по состоянию человека и результатам обследования. [4]⁠[9]

Решение, которое можно принять по телефону

Призыв кампании 2026 года #ActFAST напоминает о распознавании симптомов и быстром обращении за помощью. Английская памятка FAST, как и «УДАР», связывает изменения лица, движения руки и речи с необходимостью действовать. [1]

В истории Сергея дочери хватило необычной речи отца, чтобы вызвать скорую, находясь далеко от него. Именно такое узнавание тревожного признака и своевременное действие делают короткую памятку полезной в обычной жизни. [2]

Источники и материалы

  1. World Stroke Organization. World Stroke Day 2026. Дата 29 октября и кампания Every M1nute Counts / #ActFAST. Страница кампании
  2. Минздрав России. «Оперативное обращение за медицинской помощью — ключ к снижению инвалидизации после ишемического инсульта», 1 июля 2025 года. История Сергея и его дочери. Материал Минздрава
  3. Минздрав России. «87-летнего пациента с критической закупоркой сонной артерии спасли врачи Удмуртии», 4 сентября 2026 года. Памятка «УДАР» и вызов помощи по номерам 103/112. Материал Минздрава
  4. Всемирная организация здравоохранения. Stroke, 19 декабря 2025 года. Признаки инсульта, необходимость экстренной помощи, диагностика и лечение. Информационный материал ВОЗ
  5. American Stroke Association. Transient Ischemic Attack (TIA). Необходимость экстренной оценки, даже если симптомы прошли. О транзиторной ишемической атаке
  6. Mayo Clinic. Embolic stroke: Symptoms and causes. Время начала симптомов и последний известный момент нормального состояния. Материал клиники
  7. Jeffrey L. Saver. Time Is Brain—Quantified. Stroke, 2006. Источник расчётной оценки потери нейронов при ишемическом инсульте. Аннотация в PubMed
  8. Shashvat M. Desai и соавт. High Variability in Neuronal Loss. Stroke, 2019. Индивидуальные различия скорости повреждения мозговой ткани. Аннотация в PubMed
  9. American Stroke Association. Ischemic Stroke (Clots). Тромболитическая терапия и механическое удаление тромба; условия и временные рамки лечения. Об ишемическом инсульте

Опубликовано

Редакция Календарь365.Ру