В 1922 году в Швейцарии начали добавлять йод в пищевую соль. В некоторых районах страны увеличенная щитовидная железа — зоб — встречалась почти у всех школьников. После введения йодированной соли распространённость зоба у детей быстро снизилась. А в кантонах, где такую соль разрешили только в 1952 году, улучшение наступило позже. Разница между регионами измерялась десятилетиями. [1]

Эту историю стоит вспомнить 21 октября, во Всемирный день профилактики йододефицита. По данным Iodine Global Network, дата распространилась как просветительская инициатива и не имеет официально признанного международного статуса. В её основе — вопрос с неожиданно бытовым ответом: как доставить необходимое вещество миллионам людей? [2]

Почему выбрали соль

Йод нужен для образования гормонов щитовидной железы. Его недостаток особенно опасен во время беременности и раннего развития ребёнка, когда формируется нервная система. Для массовой профилактики пригодился продукт, который регулярно попадает в еду самых разных людей: обычная пищевая соль. Её можно обогащать йодом ещё на производстве. [3]

Человеку не требовалось осваивать новый продукт или менять привычное меню. Но простота за обеденным столом требовала работы далеко за его пределами.

В СССР одним из ранних примеров стала программа Олега Николаева в Кабардино-Балкарии в 1933 году. Среди её мер было снабжение населения йодированной солью. В 1956 году приказ Минздрава закрепил более широкую систему: поставки в районы распространения эндемического зоба, проверку качества соли и медицинское наблюдение. Производство, торговля и врачи должны были действовать согласованно. [4]

Меньше соли — и всё же с йодом

Здесь возникает естественное сомнение: если соль служит источником йода, как быть с рекомендацией сократить её потребление?

ВОЗ рассматривает снижение потребления соли и её йодирование как совместимые меры. Для профилактики не нужно сильнее солить еду. Йодом обогащают соль, которая уже используется в питании. [5]

Однако заметная часть этой соли попадает на стол раньше, чем человек берётся за солонку. ВОЗ приводит такую оценку для западного рациона: 70–80% соли поступает с продуктами и блюдами, приготовленными вне дома. Среди них — хлеб, мясопродукты и готовая еда. [3]

Поэтому вопрос о йоде начинается уже у пекаря. Какую соль он добавил в тесто? Какую использовали на пищевом предприятии или в столовой? Домашняя пачка охватывает лишь часть этого пути.

От пекарни до тарелки

В России санитарные правила требуют использовать йодированную соль при приготовлении блюд для детей в организованном питании. Но наличие нормы ещё не даёт полной картины обеспеченности населения йодом. В опубликованном в 2025 году обзоре Г. А. Герасимова отмечалось отсутствие общенационального обследования; региональные исследования 2008–2023 годов показывали различия между обследованными территориями и группами. Эти сведения помогают увидеть пробелы в профилактике, но не позволяют поставить один «диагноз» всей стране. [6]⁠[7]

Швейцарская история начиналась с соли, а её результат увидели при обследовании детей. Между этими двумя точками — производство, доставка и ежедневное приготовление еды. Поэтому у привычного хлеба есть незаметная сторона: выбор соли в пекарне может сделать его частью профилактики ещё до того, как буханка окажется на прилавке.

Источники и материалы

  1. H. Bürgi, Z. Supersaxo, B. Selz. “Iodine deficiency diseases in Switzerland one hundred years after Theodor Kocher's survey: a historical review with some new goitre prevalence data”. Acta Endocrinologica, 1990, 123(6):577–590. В аннотации — начало йодирования соли в 1922 году, распространённость зоба и более позднее улучшение в кантонах, разрешивших такую соль в 1952 году. Аннотация в PubMed
  2. Iodine Global Network. “Our hopes on World Iodine Deficiency Prevention Day”, октябрь 2024 года. Дата 21 октября и просветительский, официально не признанный международный статус события. Материал IGN
  3. Европейское региональное бюро ВОЗ. Материал о риске йододефицита при изменении рациона, 28 июня 2024 года. Значение йода, роль йодированной соли в пищевой промышленности; оценка 70–80% относится к западному рациону. Русская версия материала ВОЗ
  4. Е. А. Трошина. «Заболевания, связанные с дефицитом йода: уроки истории и время принятия решений». «Проблемы эндокринологии», 2011, 57(1):60–65. Программа О. В. Николаева 1933 года и организация профилактики по приказу Минздрава СССР от 14 февраля 1956 года № 37-М. Публикация журнала
  5. ВОЗ. “Universal salt iodization and sodium intake reduction: compatible, cost-effective strategies of great public health benefit”, 22 августа 2022 года. Совместимость йодирования соли и снижения потребления натрия. Карточка публикации ВОЗ
  6. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 2 июня 2026 года № 18. СанПиН 2.3/2.4.4282-26. Правила действуют с 1 сентября 2026 года; требование йодированной соли относится к приготовлению блюд и кулинарных изделий при организации питания детей. Текст правил в системе ГАРАНТ
  7. Г. А. Герасимов. «Йодный статус населения в странах Европейского региона ВОЗ (сокращенный перевод отдельных разделов доклада Европейского бюро ВОЗ)». «Проблемы эндокринологии», 2025, 71(4):29–38. DOI: 10.14341/probl13611. Сокращённый перевод разделов доклада 2024 года; сведения по России включают региональные исследования 2008–2023 годов. Полный текст в PubMed Central

Опубликовано

Редакция Календарь365.Ру