14 ноября отмечают Всемирный день борьбы с диабетом — день, посвящённый профилактике заболевания, своевременной диагностике и доступной помощи людям с сахарным диабетом. Дату выбрали в честь дня рождения Фредерика Бантинга, одного из исследователей, участвовавших в открытии инсулина. [3]⁠[4]

Двенадцать дней между двумя попытками

11 января 1922 года в больнице Торонто 14-летнему Леонарду Томпсону ввели экспериментальный препарат из поджелудочной железы. Уровень глюкозы в его крови снизился, но существенного улучшения состояния не произошло. 23 января врачи повторили попытку с очищенным экстрактом, полученным биохимиком Джеймсом Коллипом. На этот раз лечение дало результат. [1]⁠[2]

Когда Томпсон поступил в больницу, он весил около 29,5 килограмма. До появления инсулина детей с тяжёлым диабетом лечили строгими ограничениями питания, которые истощали организм и не могли остановить болезнь. Диагноз Томпсона был известен; врачи искали средство, способное ему помочь. [1]

Успех стал результатом работы нескольких исследователей. Бантинг и Чарльз Бест проводили эксперименты с экстрактом, физиолог Джон Маклеод обеспечивал научную базу работы, а Коллип добился очистки препарата для успешного применения у пациента. [2]

Открытие инсулина изменило возможности лечения. Сегодня препятствие может возникнуть ещё раньше: эффективная помощь существует, но человек пока не знает о заболевании.

От открытия к международному дню

Всемирный день борьбы с диабетом учредили Международная диабетическая федерация и Всемирная организация здравоохранения в 1991 году, на фоне растущей распространённости заболевания. Его датой стало 14 ноября — день рождения Бантинга. [3]

В декабре 2006 года Генеральная Ассамблея ООН приняла резолюцию 61/225, установившую ежегодное отмечание дня в системе ООН начиная с 2007 года. Резолюция связывает его с просвещением о диабете, его осложнениях, профилактике и медицинской помощи. [4]

За прошедшее с первых инъекций столетие появились новые препараты и способы наблюдения за заболеванием. Но пользоваться ими можно лишь после того, как диабет обнаружен, а помощь доступна.

Почему диабет может оставаться незамеченным

По оценке Международной диабетической федерации, в 2024 году с диабетом жили около 589 миллионов взрослых в возрасте 20–79 лет во всём мире. Примерно 252 миллиона из них не знали о заболевании — около 43%, или больше двух из каждых пяти. [5]

Разные типы диабета развиваются по-разному. При диабете 1-го типа иммунная система повреждает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Симптомы часто нарастают быстро; инсулин необходим для жизни. При диабете 2-го типа организм хуже использует собственный инсулин, а со временем его может вырабатываться недостаточно. Этот тип встречается чаще всего и способен годами почти не проявлять себя. [6]

Сильная жажда, частое мочеиспускание, необычная усталость, необъяснимая потеря веса и ухудшение зрения могут быть признаками диабета. При их появлении следует обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь планового обследования. Вместе с тем отсутствие заметных симптомов не исключает заболевание. [6]⁠[8]

Поэтому для диагностики нужны исследования крови. Помимо определения глюкозы, врач может использовать анализ на гликированный гемоглобин — HbA1c, который отражает средний уровень глюкозы примерно за два-три месяца. Выбор исследования и оценка результата зависят от клинической ситуации. [6]

В России определение глюкозы крови натощак входит в профилактический медицинский осмотр взрослого населения. Если по результатам первого этапа диспансеризации возникает подозрение на сахарный диабет, терапевт может назначить исследование HbA1c на втором этапе. Такой порядок предусмотрен приказом Минздрава № 404н. [7]

После диагноза

Раннее выявление открывает путь к помощи, которая должна продолжаться и после первого назначения. Людям с диабетом нужны доступные лекарства, наблюдение и поддержка в повседневном управлении заболеванием. При диабете 1-го типа жизненно необходим инсулин; лечение диабета 2-го типа подбирают с учётом состояния человека, и оно также может включать инсулин. [6]

Медицинская помощь охватывает не только уровень глюкозы: важны контроль артериального давления, состояние почек, глаз и других органов. Непрерывное лечение и наблюдение помогают снижать риск осложнений. [6]

Этому посвящена тема кампании ВОЗ 2026 года — «Ранние действия при диабете» (Early action on diabetes). Она объединяет своевременную диагностику, доступ к комплексной помощи и поддержку без предвзятого отношения к человеку с заболеванием. [8]

Диагноз нельзя сводить к употреблению сладкого или считать свидетельством личной вины. Причины разных типов диабета неодинаковы; возможность предотвратить или отсрочить многие случаи диабета 2-го типа не означает, что предотвратимы все формы болезни. [6]⁠[8]

В январе 1922 года Леонарду Томпсону требовалось лечение, которого прежде не существовало. Сегодня задача включает и своевременное распознавание болезни, и возможность получать помощь постоянно. Именно эта связь между диагнозом и доступным лечением придаёт смысл дню 14 ноября.

Источники и материалы

  1. Университет Торонто, Thomas Fisher Rare Book Library. From a Patient’s Point of View. Архивный обзор документов о первых пациентах 1922 года, включая Леонарда Томпсона.
  2. Университет Торонто. Биографические материалы Чарльза Беста и Джеймса Коллипа. Работа исследовательской группы и результаты двух введений препарата Томпсону.
  3. Международная диабетическая федерация. About World Diabetes Day. Происхождение инициативы и выбор даты.
  4. Генеральная Ассамблея ООН. Резолюция A/RES/61/225 «Всемирный день борьбы с диабетом». Принята 20 декабря 2006 года; ежегодное отмечание в системе ООН — с 2007 года.
  5. International Diabetes Federation. Over 250 million people worldwide unaware they have diabetes, 7 апреля 2025 года. Оценки Diabetes Atlas за 2024 год для взрослых 20–79 лет, включая невыявленные случаи.
  6. Всемирная организация здравоохранения. Diabetes. Questions and answers, 1 сентября 2026 года. Типы диабета, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.
  7. Министерство здравоохранения РФ. Приказ № 404н от 27 апреля 2021 года, редакция от 15 июня 2026 года, действующая с 1 сентября 2026 года. Подпункт 5 пункта 16 — определение глюкозы натощак; подпункт 13 пункта 18 — исследование HbA1c по назначению терапевта на втором этапе диспансеризации.
  8. Всемирная организация здравоохранения. World Diabetes Day 2026 — Early action on diabetes. Кампания раннего выявления, доступной непрерывной помощи и поддержки людей с диабетом.

Опубликовано

Редакция Календарь365.Ру